Лихорадка и ваш ребенок

Что такое лихорадка?

Лихорадка – это любое повышение температуры тела выше нормы. Поэтому важно знать, каковы эти нормальные пределы. Температура тела колеблется в течение дня: самая низкая фиксируется ранним утром, а самая высокая – вечером. В целом, нормальные показатели температуры у детей до 12 лет (в зависимости от метода измерения) составляют:

• Ректально: 36,5-37,9°C
• Орально: 35,5-37,5°C
• Подмышечно / лоб: 35,5-37,1°C
• В ухе: 36,1-37,8°C
• У младенцев может быть немного выше указанных границ.

Лихорадка не является болезнью. Это симптом, признак инфекции. Она активирует защитные механизмы организма, включая белые кровяные тельца, атакующие «вторгшихся» вирусов или бактерий. Таким образом, лихорадка полезна, но может вызвать у ребенка недомогание. Во время лихорадки ребенок может испытывать учащенное сердцебиение, быструю дыхательную активность, головную боль и повышенную жажду.

Однако лихорадка может быть вызвана не только инфекцией, но и медикаментами, травмами, отравлениями, воздействием экстремальных температур или высокой физической активностью.

---

Как измерять температуру у ребенка?

Ртутные термометры больше не используются. Применяются только цифровые. Выберите один из следующих методов и используйте соответствующий термометр:

• Ректально (для детей до 3 лет):
  • Очистите кончик термометра мылом и водой или спиртом.
  • Нанесите немного геля или масла на кончик.
  • Положите ребенка на живот на колени.
  • Включите термометр и введите 1 см для младенцев до 6 месяцев и 1,5-2 см для детей старше.
  • Не давите, если чувствуете сопротивление.
  • Держите термометр в течение не менее 1 минуты.

(Некоторые педиатрические организации не рекомендуют этот метод для детей любого возраста.)

• Орально (для детей от 4 лет):

  • Очистите термометр.
  • Поместите его под язык и попросите ребенка смыкать губы, но не кусать прибор.
  • Если ребенок пил горячие или холодные напитки, подождите 15 минут перед измерением.

• В ухе (для детей старше 6 месяцев):

  • Вставьте наконечник термометра в слуховой проход.
  • Обычно результат появляется через несколько секунд.

• Подмышечно (для всех возрастов, предпочтительно от 3 месяцев):

  • Подмышка должна быть сухой, ребенок не должен потеть.
  • Держите руку ребенка плотно прижатой к телу в течение не менее 1 минуты.

• Лобный термометр (для всех возрастов):

  • Следуйте инструкциям производителя.

---

Когда обращаться к педиатру?

📞 Немедленно свяжитесь с врачом, если у ребенка:

• Сильная слабость, вялость, сонливость или раздражительность (особенно у младенцев).
• Пребывание в жарком окружении (например, в закрытой машине).
• Дополнительные симптомы:
  • Резкая боль в шее.
  • Сильная головная боль.
  • Очень сильная боль в горле или ушах.
  • Необычная сыпь.
  • Многократная рвота или диарея.
• Ослабленный иммунитет (например, серповидно-клеточная анемия, прием стероидов).
• Судороги.
• Возраст младше 12 недель.
• Температура выше 40°C.
• Признаки обезвоживания (отсутствие слез, сухость во рту, снижение мочеиспускания).
• Лихорадка продолжается более 24 часов у ребенка младше 2 лет или более 3 дней у ребенка старше 2 лет.
• Ребенок не играет и выглядит больным даже после снижения температуры.

---

Как справляться с лихорадкой?

Лечение лихорадки направлено на облегчение состояния ребенка, а не на ее полное устранение.
Если ребенок старше 6 месяцев, температура до 38,3°C, и нет серьезных симптомов, лекарства не требуются.

⚡ Что делать:
✅ Обеспечить прохладное помещение.
✅ Одеть ребенка в легкую одежду.
✅ Давать много жидкости.
✅ Позволить ребенку отдыхать.

Рекомендуемые лекарства:
💊 Парацетамол (ацетаминофен) – Apotel, Depon, Protalgon, Panadol.
💊 Ибупрофен – Algofren, Nurofen.

📌 Обратитесь к врачу за правильной дозировкой!
🚫 Не давайте детям аспирин!

Если ребенок не может принимать лекарства внутрь из-за рвоты, парацетамол можно дать в виде свечей.

💡 Дополнительные методы:
✔ Прохладные компрессы (не ледяные) на лоб и конечности.
✔ Особенно полезно при температуре выше 40°C или если ребенок не может принять лекарство.

🚨 Важно!
Не снижайте температуру слишком резко, так как это может привести к новому подъему температуры.

---

Фебрильные судороги

У некоторых детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет лихорадка может вызвать фебрильные судороги.

• Это не эпилепсия и не вызывает повреждений мозга.
• Судороги пугают родителей, но обычно безвредны.

💡 Признаки:

• Ребенок теряет реакцию.
• Дрожь, судороги, резкие движения рук и ног.
• Закатывает глаза вверх.
• Судороги обычно длятся 1 минуту, реже до 15 минут.

📌 Что делать во время судорог:
✅ Положите ребенка на бок, подальше от острых предметов.
✅ Ничего не кладите в рот.
📞 Срочно позвоните врачу!

---

Источники:

📚 American Academy of Pediatrics / HealthyChildren.org
📚 NICE Clinical Guidelines
📚 HealthLinkBC
📚 A Decrease in Temperature and Humidity Precedes Human Rhinovirus Infections (2016)
📚 Immune Changes in Humans During Cold Exposure (1999)

---

Вывод:

Лихорадка обычно является нормальным иммунным ответом, и в большинстве случаев проходит без осложнений. Однако внимательно следите за симптомами и не стесняйтесь обращаться к врачу при необходимости. 🏥